arrow-top
Создание Регистра больных буллезным эпидермолизом РФ
Москва

Что предлагали сделать

38-летняя Ольга Смирнова из Ярославля рисует места, где никогда не была: на ее картинах высокие горы, озеро с храмом на берегу… Живопись — это вся жизнь Ольги, она рисует с 10 лет, хотя ей и сложно даже просто держать кисточку — пальцы рук срослись из-за болезни.

Оля — «человек-бабочка», так называют людей с буллезным эпидермолизом. Генетическая поломка сделала ее кожу очень хрупкой и ранимой. В 2017 году у молодой женщины обнаружили еще и рак кожи — это частый сопутствующий диагноз в таких случаях.

Многих проблем со здоровьем удалось бы избежать, если бы реабилитацией Оли занимались с детства. Но В 1980-е даже врачи мало что знали о «бабочках», принимали болезнь за аллергию и пытались лечить диетами. Как ухаживать за волдырями и ранами, тоже не знали.

Поворотный момент настал в 2011-м, когда в России появился первый фонд помощи больным генными дерматозами «Дети-бабочки». Сейчас каждый ребенок в стране, у которого подтверждены буллезный эпидермолиз или ихтиоз, становится подопечным фонда.

Фонд делает огромную работу: выезды специалистов в регионы, консультации, образовательные проекты. Врачей учат, как распознавать и лечить генные дерматозы, пациентов обеспечивают расходниками — кремами, бинтами. А теперь здесь решились на глобальный шаг: создать единый регистр больных, который стал бы к тому же системой взаимодействия между пациентами и государством. Современные технологии смогли бы предсказывать течение болезни, сводить к минимуму ошибки лечения и даже рассчитывать объем финансирования, который нужен каждому региону, чтобы обеспечить пациентов перевязочными материалами.

«Пока что для большей части благотворительного сектора цифровизация — это что-то про далекое будущее, — говорит основатель фонда „Дети-бабочки“ Алена Куратова. — Мы решили внедрить в свою работу технологию BigData и искусственный интеллект. Так родилась идея медицинской системы — регистра больных буллезным эпидермолизом и ихтиозом, аналогов которому в мире нет».

Что в итоге получилось

Команда фонда «Дети-бабочки» провела массовое генетическое тестирование «бабочек» — впервые в мире. Это нужно, чтобы определить тип генетической поломки. Диагноз врачи в итоге научились ставить с первых дней жизни маленьких пациентов, а вот понять, какой именно тип буллезного эпидермолиза у человека, клинически определить невозможно. При этом от типа зависит тяжесть болезни, ход лечения, можно прогнозировать развитие осложнений, определять нужный вид реабилитации и ее сроки.

В рамках проекта, который получил президентский грант, молекулярно-генетическую диагностику прошли 500 человек. Доступ к регистру получили федеральные и региональные органы исполнительной власти

Чем это полезно? Так, медицинские специалисты могут использовать полученные данные, чтобы планировать закупку лекарств и перевязочных материалов, составлять программы лечебных и реабилитационных мероприятий. Врачам-генетикам сведения нужны для консультаций семей, где планируют рождение ребенка — известно, что буллезный эпидермолиз передается по наследству, поэтому пары, где уже родился «ребенок-бабочка», часто отказываются от мечты о еще одном малыше. В фонде проводят генетическое обследование в таких семьях, чтобы будущие родители гарантированно зачали здорового ребенка.

А еще регистр — это важный инструмент для ученых. В фонде «Дети-бабочки» верят, что в ближайшие десятилетия это заболевание научатся полностью излечивать. Поэтому проводят совместные исследования с онкологами, генетиками, специалистами в области клеточных технологий.

«Есть огромный пласт мутаций, которые никогда в мире не описывали, — рассказывает Алена Куратова. — Например, у российских больных есть изменения в гене коллагена, которых нет у больных в остальном мире. Есть специфические случаи: с одной мутацией в семье или когда в одной семье мутации разные. Мы собрали огромный массив данных для науки. Он будет полезен для генной терапии людей с буллезным эпидермолизом и, возможно, для поиска терапии этой болезни».

С какими трудностями столкнулись

Основные сложности оказались техническими, например, с интеграцией данных между 1С и регистром. На обработку результатов генетических исследований ушло больше времени, чем планировалось изначально. Замедлила процесс и пандемия коронавируса. Поскольку многие подопечные фонда из регионов, то образцы их биоматериала нужно было доставить в Москву. В период ограничений это занимало больше времени, чем обычно.

Как развивается проект

Регистр стал еще объемнее — с августа 2022 года Донецкая и Луганская народные республики входят в информационную систему, созданную фондом «Дети-бабочки». В этих регионах насчитывается почти две тысячи детей и взрослых с тяжелыми формами генных дерматозов. Они пройдут генетическое исследование, их данные попадут в регистр.

На основе регистра создана облачная система Cherry CRM. Ей бесплатно может воспользоваться любая некоммерческая организация России. Система автоматизирует работу НКО, ведет историю медицинских взаимодействий с подопечными, анализирует клиническую картину, структурирует документацию. По сути, это умный виртуальный помощник, который ведет учет вместо специалиста фонда.

Результаты реализации проекта в цифрах
количество пациентов с диагнозом бэ, которые приняли участие в генетическом обследовании
500
501
100%
количество пациентов с диагнозом бэ, которые получили медико-генетическое консультирование
500
452
90%
количество медицинских работников, принявших участие в видеосеминаре
300
930
310%
количество слушателей public talk
200
128
64%
План
Результат
%
Эффективность
Паспорт проекта
Организация
БЛАГОТВОРИТЕЛЬНЫЙ ФОНД "БЭЛА. ДЕТИ-БАБОЧКИ"
сайт организации
Название проекта
Создание Регистра больных буллезным эпидермолизом РФ
Грантовое направление
развитие институтов гражданского общества - долгосрочный проект
passport-icon-description
Целевые группы
люди с ограниченными возможностями здоровья, лица с диагнозом буллезный эпидермолиз, медицинские специалисты, наблюдающие больных бэ, нко, занимающиеся редкими заболеваниями, научные сотрудники, занимающиеся редкими генетическими заболеваниями, сотрудники органов здравоохранения субъектов рф, занимающиеся организацией медицинской помощи больным бэ
Бюджет проекта
Размер гранта 35 000 120 ₽
Софинансирование 10 225 364 ₽
Сроки реализации
01.01.2019 – 30.09.2021
Другие проекты ТОП-100